Naturalezza, precisione, durata.
La tossina botulinica, come funziona.
La tossina botulinica di tipo A è una proteina purificata che blocca temporaneamente il rilascio di acetilcolina alla giunzione neuromuscolare. Il muscolo iniettato si rilassa selettivamente: la rugiosità dinamica della cute soprastante si attenua o scompare.
L'effetto è reversibile: nuove terminazioni nervose si formano e ripristinano la contrazione, in media dopo 3-6 mesi. Le rughe dinamiche (di espressione) rispondono meglio delle rughe statiche, sulle quali si associano spesso filler e biostimolazione.
Glabella, le rughe del corrugato.
La glabella è la regione tra le sopracciglia. Le rughe verticali centrali (cosiddette 'rughe della rabbia') sono generate dalla contrazione dei muscoli corrugatori e dal procero, che avvicinano e abbassano il sopracciglio.
Il trattamento prevede 5 punti di iniezione standard: due nei corrugatori per lato e uno centrale sul procero. Il dosaggio è personalizzato sulla massa muscolare. Risultato: sguardo più aperto, espressione meno corrucciata, contraendo sembra meno arrabbiato.
Fronte, le rughe orizzontali.
Le rughe orizzontali della fronte sono dovute alla contrazione del muscolo frontale, l'unico elevatore del sopracciglio. Compaiono quando alziamo le sopracciglia in segno di sorpresa o quando, inconsapevolmente, sosteniamo la palpebra superiore.
Il trattamento richiede una mappatura precisa: il frontale lavora in sinergia con i depressori (corrugatori, procero, orbicolare). Si tratta con dosaggi prudenti e simmetrici per evitare ptosi del sopracciglio o asimmetrie laterali.
Zampe di gallina, il sorriso degli occhi.
Le rughe perioculari laterali, comunemente note come 'zampe di gallina', sono dovute alla contrazione dell'orbicolare dell'occhio. Sono espressione di sorriso e quindi non vanno spente del tutto: l'obiettivo è ammorbidirle, non cancellarle.
Si trattano con 2-4 piccole iniezioni intradermiche per lato, ai 'raggi' visibili durante il sorriso. Spesso si associa un'iniezione sotto la coda del sopracciglio per ottenere un lieve brow lift laterale, esaltando l'arco del sopracciglio.
Brow lift, il sopracciglio rialzato.
Il brow lift con tossina botulinica è un sollevamento non chirurgico del sopracciglio. Si ottiene rilassando i muscoli depressori (orbicolare laterale, corrugatore) e lasciando libero il frontale di esercitare la sua azione elevatrice.
Il risultato è uno sguardo più aperto, una palpebra superiore meno appesantita, un'arcata sopracciliare meglio disegnata. È un trattamento spesso associato al disegno della glabella e delle zampe di gallina per un risultato armonico.
In cosa consiste il trattamento.
Il trattamento si svolge in studio in 15-20 minuti. Si comincia con la mappatura: si chiede al paziente di contrarre la mimica per identificare ventri muscolari, punti chiave e simmetrie. Si traccia un disegno con matita dermografica.
Si esegue antisepsi e si iniettano piccolissime quantità con ago da 30-32G. Le iniezioni sono percepite come una puntura sottile, con possibile bruciore di pochi secondi. Subito dopo il paziente può tornare alla quotidianità.
Il risultato, tempi e durata.
L'effetto compare progressivamente: i primi segni si avvertono in 2-5 giorni, il risultato completo si stabilizza a 2 settimane. È in questa finestra che si esegue il controllo, per valutare eventuali piccoli ritocchi di equilibrio.
La durata media è di 3-6 mesi. Trattamenti regolari prolungano l'effetto e ammorbidiscono le rughe statiche con il tempo. È consigliato evitare massaggi, sport intensi e posizione orizzontale prolungata nelle 4 ore successive all'iniezione.
Platisma e collo, le bande verticali.
Il platisma è il muscolo superficiale del collo. Con l'età si contrae in bande verticali visibili soprattutto durante la fonazione. La tossina botulinica iniettata in più punti lungo le bande le rilassa, restituendo un collo più liscio e armonico.
Il trattamento del platisma è anche parte del cosiddetto 'Nefertiti lift', che combina iniezioni sulla banda platismale e lungo il bordo mandibolare per definire l'ovale del viso. È un trattamento adatto a pazienti con lassità cutanea ancora moderata.
Jawline e massetere, la linea mandibolare.
Il muscolo massetere è il principale muscolo della masticazione. Quando ipertrofico — per genetica o bruxismo notturno — conferisce un aspetto squadrato alla parte bassa del viso. La tossina iniettata nel ventre del muscolo riduce il volume nel tempo.
Il risultato è un'ovale del viso più affilato e una jawline meglio definita, oltre alla riduzione dei sintomi del bruxismo (mal di testa mattutino, dolore mandibolare). L'effetto si stabilizza dopo 4-8 settimane, con durata media di 4-6 mesi.
Trattamento di precisione, tempi prevedibili.
Le risposte
rapide.
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Lo sguardo riposato, naturalmente.
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